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발목 골절은 일상생활에서 자주 발생할 수 있는 부상 중 하나입니다. 이로 인해 치료 후 운동을 재개하려는 환자들에게는 적절한 시기와 방법에 대한 고민이 필요합니다. 발목은 거골, 경골, 비골이라는 세 가지 뼈가 연결되어 이루어진 복합적인 구조로, 체중을 지탱하는 중요한 역할을 합니다. 골절 후에는 활동을 재개하기 위해 단계별로 접근해야 하며, 이 과정에서 올바른 관리와 운동을 통해 회복을 도모해야 합니다.

발목 골절의 초기 관리

발목 골절이 발생했을 때, 가장 먼저 해야 할 일은 응급처치입니다. 부상을 입은 부위를 고정하고, 염증이나 부종을 최소화하기 위해 얼음찜질을 하는 것이 좋습니다. 이 후 전문 의료진의 진단을 받고, 필요한 경우 X선 촬영이나 CT 검사를 통해 골절의 위치와 정도를 파악한 후 알맞은 치료를 받도록 합니다.

수술 여부와 치료 방법

발목의 골절은 반드시 수술을 요하는 것은 아닙니다. 단순한 과골절의 경우 보조기로 치료가 가능하고, 체중을 부하하는 것이 허용될 수 있습니다. 그러나 일반적으로 다른 부위에 비해 치료가 복잡하고 어려운 경우가 많기 때문에, 수술을 통해 강한 고정이 우선적으로 고려될 수 있습니다. 이는 골절 외에도 주변 인대나 힘줄, 연골의 손상이 동반되기 때문입니다.

재활 단계에 따른 운동 시기

발목 골절 후 재활은 여러 단계로 나눌 수 있으며, 각 단계별로 적절한 운동을 시행해야 합니다. 대개, 재활 목표는 다음과 같이 나눌 수 있습니다.

• 1단계: 수술 후 2주까지
• 2단계: 수술 후 2주에서 6주까지
• 3단계: 수술 후 6주에서 12주까지
• 4단계: 수술 후 12주 이후

1단계: 수술 후 2주까지

이 기간 동안은 상처 치유와 감염 관리가 가장 중요합니다. 부목이나 석고붕대로 10-14일 정도 고정하게 되며, 이 시기에는 가능한 한 발목을 움직이지 않고 안정시켜야 합니다. 상처 치유가 완료되면 통증을 견딜 수 있는 범위 내에서 부드러운 발목 운동을 시작할 수 있습니다.

2단계: 수술 후 2주에서 6주까지

이 시기부터는 체중부하를 점차적으로 시도하게 됩니다. 다만, 초기에는 반드시 정상적인 골절 유합 상태가 확인될 때까지는 체중부하를 시행하지 않는 것이 원칙입니다. 일반적으로 6주 후부터는 근육 회복을 위한 운동을 유도하며, 특히 외번근의 강화를 중점적으로 시행해야 합니다. 세라밴드와 같은 도구를 활용해 발목 부위의 근력 강화를 목표로 하여야 합니다.

3단계: 수술 후 6주에서 12주까지

이 단계에서는 체중부하를 최대한 늘려 발목 기능을 더욱 향상시켜야 합니다. 안정성 운동 및 고유수용성 훈련을 통해 발목의 근력을 복구하는 데 집중해야 합니다. 이때, 일반적으로 체중부하를 진행할 수 있는 상태가 되어야 하므로 재활 병원에서 전문적인 관리와 지도가 필요합니다. 실질적으로 두 발로 걷는 훈련도 필요하며, 이는 만성적인 불안정성 예방을 위해 중요합니다.

4단계: 수술 후 12주 이후

12주가 경과한 후에는 본격적인 운동 재개가 가능합니다. 이때는 이전 단계에서 구축한 근력과 균형 감각을 바탕으로 한 운동을 수행하게 됩니다. 점프나 빠른 방향 전환 같은 동작을 수행하기 전에 충분한 근력과 안정성을 확보하는 것이 중요하며, 이후 점진적으로 운동 강도를 늘려가야 합니다. 이 과정에서 발생할 수 있는 통증이나 불편함은 즉시 의료진과 상담하여 조치를 취해야 합니다.

운동 재개 시 유의사항

발목 골절 후 운동 재개 시 주의할 점은 다음과 같습니다.

• 운동 시간과 강도를 점진적으로 증가시켜야 합니다.
• 발목 부위에 통증이나 불편함이 느껴지면 즉시 중단하고 전문가와 상담해야 합니다.
• 재활 운동을 무리하게 진행하지 않도록 유의해야 합니다.
• 원활한 회복을 위한 충분한 휴식과 영양 공급이 필수적입니다.
• 운동 시 적절한 신발 선택과 착용이 중요합니다.

결론

발목 골절 후 운동 재개는 체계적이고 단계적인 접근이 필요합니다. 각 단계에서 적절한 운동을 시행하고, 주의사항을 철저히 지켜 회복 과정을 거친다면, 다시 정상적인 생활로 복귀할 수 있습니다. 이 과정에서 지속적인 관리와 전문가의 조언을 받는 것이 중요합니다. 건강한 발목을 위해 한 걸음씩, 조금씩 진행해 나가시는 것이 필요합니다.

자주 묻는 질문과 답변